发布时间：2020-07-28 13:51 浏览数：4506
特种作业操作资格申请表
申请类别： 首次 □ 复审 □ 换证 □
姓 名
性 别
职称
出 生
年 月
文 化
程 度
身 体
状 况
企业
类别
从事
职业
操作
项目
单位及属地
身份证号码
联系电话
首次领证时间
原证编号
考
试
机
构
意
见
理论成绩
实际操作成绩
负责人（签字）： （单位盖章）
年 月 日
核
发
证
关
审核人（签字）： （单位盖章）
发证时间
证件编号
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